La cervicobrachialgia è un dolore al collo e al braccio che può presentarsi in modo improvviso (acuto) o svilupparsi in modo progressivo.
La cervicobrachialgia non è altro che “la lombosciatalgia delle braccia”. Si tratta, infatti, di una manifestazione dolorosa del collo e degli arti superiori proprio come la lombosciatalgia lo è della schiena e degli arti inferiori. Rispetto alla colonna lombare, la colonna cervicale è meno soggetta a carichi statici costanti ma è maggiormente sollecitata da sovraccarichi dinamici.
La cervicobrachialgia colpisce tutte le età: nella fascia 20-50 anni sono frequentemente in causa eventi traumatici, nelle fasce d’età successive l’artrosi rappresenta la causa principale.
Quando il dolore interessa solo il braccio si parla di brachialgia (analogo alla sciatica delle gambe), quando invece il dolore interessa solo il collo si parla di cervicalgia (analoga alla lombalgia).
Talvolta, i dolori alle braccia e alle spalle sono lancinanti, corrono lungo l’arto raggiungendo le dita della mano e lasciano una sensazione di formicolio e addormentamento. Ciò è dovuto all’irritazione delle radici dei nervi che fuoriescono tra la terza vertebra cervicale e la seconda toracica; altre volte i soggetti affetti da cervicobrachialgia lamentano “braccia deboli”.
Sintomi della cervicobrachialgia
Il “paziente” affetto da cervicobrachialgia spesso dichiara “Formicola il braccio (sinistro/destro), ho la sensazione di formicolio alle braccia / dita, dolore al braccio e/o mani addormentate”
Potrà esserci dolore al braccio o formicolio al braccio sinistro se l’ernia sarà a sinistra, oppure dolore o formicolio al braccio destro nel caso in cui l’ernia sia a destra.
Il dolore può interessare l’intero braccio o una sua parte, a seconda della localizzazione dell’ernia; può essere sordo o lancinante, aumentare con alcuni movimenti del collo e può essere presente anche in condizione di riposo a letto, talvolta l’unico sollievo, anche per dormire, è porre una mano o un cuscino sotto la testa.
Le braccia e le mani possono presentarsi deboli, indolenzite, altre volte il paziente avvertirà chiaramente la percezione di una mano addormentata, tutti sintomi che sono spesso accompagnati da una sensazione di formicolio alle dita delle mani.
Non è raro che il paziente racconti di una sensazione di “scricchiolio” del collo.
Tipologie di sintomi:
- Quando sono coinvolte le prime radici nervose cervicali C3 – C4 e C4 – C5, il dolore e il formicolio saranno tipicamente localizzati alla spalla.
- Se risultano coinvolte le radici C5 – C6, il dolore può irradiarsi al braccio e alle prime tre dita della mano.
- Il coinvolgimento delle radici C6 – C7 e C7 – C8 può determinare dolore e formicolio al braccio e alle ultime due dita della mano.
Rispetto alla lombosciatalgia, la cervicobrachialgia causa frequentemente nel paziente forte preoccupazione, soprattutto quando i sintomi colpiscono la mano: il paziente teme di non recuperarne la piena e corretta funzionalità. In questo caso è necessario controllare l’ansia, rassicurando che, come e forse più rispetto al distretto lombare, la patologia è tipicamente a evoluzione positiva, con completa risoluzione del quadro doloroso.
Ozonoterapia: cura per la cervicobrachialgia
L’ozonoterapia agisce principalmente come segue:
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- Azione antinfiammatoria attraverso la riduzione delle sostanze mediatrici dell’infiammazione stessa, come le prostaglandine, l’istamina e le citochine pro infiammatorie
- Azione antidolorifica per inattivazione dei mediatori algogeni e induzione alla produzione di endorfine
- Miglioramento della microcircolazione locale e miglioramento dell’ossigenazione locale dei tessuti con conseguente effetto antidolorifico, antinfiammatorio e rilassante per la muscolatura
- Azione diretta sulla cervicobrachialgia con riduzione del volume
Occorrono circa 2 settimane per avvertire i benefici del trattamento. A lungo termine, può ottenersi la riduzione del volume grazie all’effetto disidratante dell’ozono sul disco intervertebrale.
Quale tecnica per la cervicobrachialgia
La tecnica che ha dimostrato maggiore efficacia è l’ozonoterapia intraforaminale Rx guidata con percentuali di successo che arrivano al 90% dei pazienti trattati evitando l’intervento addirittura al 95-97% dei pazienti.
Attraverso l’uso di un amplificatore di brillanza o della TAC l’ago viene posizionato a pochi millimetri dal disco paravertebrale.
La precisione millimetrica differenzia il trattamento intraforaminale dai comuni trattamenti paravertebrali. La vecchia tecnica paravertebrale prevedeva da dieci a quindici trattamenti.
Il trattamento si esegue in ambulatorio, dura pochi minuti.
Domande frequenti sull’ozonoterapia intraforaminale
Le cause della cervicobrachialgia
Solo una visita medica permette di definire correttamente l’origine del dolore e suggerire approfondimenti diagnostici e opportuni consigli terapeutici come l’ozonoterapia.
Fattori di rischio
Il fumo, la scarsa attività fisica e i traumi del collo come il “colpo di frusta” sono spesso alla base delle patologie discali del distretto cervicale.
