Il golf è uno sport apparentemente privo di importanti controindicazioni, può essere praticato a tutte le età e apparentemente, solo apparentemente, non richiede una particolare condizione fisica. In realtà anche in questo sport, estremamente tecnico, possono essere particolarmente frequenti patologie a carico della regione lombare e cervicale. Tali condizioni possono essere legate a fatti acuti e improvvisi, oppure possono manifestarsi gradualmente in conseguenza di un allenamento eccessivo o condotto con tecnica inadeguata. Le patologie lombosacrali rappresentano quasi il 60% di tutti gli infortuni (1).

Il golf richiede una perfetta sincronizzazione tra la muscolatura agonista e antagonista. Solo in questo modo è possibile colpire correttamente la pallina eseguendo una rotazione e disegnando un ampio arco durante lo swing, la regione lombare viene sottoposta a forze di rotazione e compressione. Uno swing eseguito scorrettamente può favorire patologie discali in sede lombosacrale ma anche cervicale, con sintomi rispettivamente in sede lombare e alle gambe (lombosciatalgia), oppure al collo, alla spalla e al braccio (cervicobrachialgia).

Una tecnica raffinata rappresenta la vera profilassi, associata ad una buona condizione fisica generale. Quando il problema si è ormai presentato l’Ozonoterapia permette di curare in modo adeguato e non invasivo ernie e protrusioni discali sia lombari che cervicali, riducendo i tempi di recupero. Possono essere utilizzate sia le infiltrazioni paravertebrali che la tecnica intraforaminale con guida TAC/Rx.

(1) Preventing injuries to competitive and recreational adult golfers: What is the evidence? Journal of Science and Medicine in Sport 3: 65-78, 2000
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L’Ozonoterapia è una pratica medica, solo un’accurata visita ed una corretta diagnosi permettono di definire un’adeguato ed efficace trattamento terapeutico. Dottor Alessio Zambello Ozonoterapia Varese Milano Brescia Lugano Locarno Bellinzona Como Novara Vercelli Genova Verbania Pavia Bergamo Lombardia Piemonte Canton Ticino Italia Svizzera Ozonetherapy www.terapiaozono.it www.webozono.it
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Paziente di 25 anni con lombosciatalgia destra da circa tre mesi, associate parestesie. Buona risposta a steroide, con successiva ripresa del dolore alla sospensione. Assume antidolorifici oppiacei per il controllo del dolore.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • Lasegue sinistra ai max gradi, destra 50°
  • Valleix positivo a dx

RMN: ernia discale mediana paramediana destra L4-L5

Trattamento: un’infiltrazione intraforaminale con guida radiologica mirata sul disco L4-L5 seguito da un ciclo di infiltrazioni paravertebrali

Risultati: ad una settimana dall’infiltrazione intraforaminale riduzione del dolore del 50% dopo quattro infiltrazioni paravertebrali sospensione degli antidolorifici. Alla sesta infiltrazione paravertebrale netta riduzione del formicolio. Risoluzione completa del dolore al termine del trattamento, persiste un lieve formicolio. Scomparsa del formicolio dopo 30 giorni.

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Paziente di 41 anni sottoposto ad intervento di discectomia per ernia discale intraforaminale L4-L5 da 4 anni. Lombosciatalgia acuta con irradiazione all’arto inf sin, nessuna risposta a cortisone e FANS assunti per via orale.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • Lasegue sinistra 30°, dx indifferente
  • dolore alla compressione delle apofisi spinose L4-L5

Risonanza Magnetica: recidiva di ernia del discale mediana paramediana L4-L5 con interessamento intraforaminale sinistro

Trattamento: Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali

Risultato: regressione dei sintomi dopo 6 infiltrazioni. Completa benessere dopo 12 trattamenti. A sei mesi assenza di dolore. Consigliata una infiltrazione paravertebrale ogni 6 mesi.

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Paziente di 35 anni con cervicobrachialgia destra da circa 3 settimane, iniziale buona risposta a cortisone con successiva ripresa del dolore alla sospensione del farmaco. Associato formicolio alla mano.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • dolore alla compressione apofisi spinose C4-C5-C6-C7

RMN: grossolana ernia discale cervicale  C6-C7paramediana dx, protrusione C5-C6 paramediana dx

Trattamento: Ozonoterapia  con una infiltrazione intraforaminale con guida Rx e successive infiltrazioni paravertebrali

Risultati: miglioramento del dolore dopo 4 trattamenti, persistenza del formicolio. Successivo peggioramento della sintomatologia dolorosa per 4-5 giorni. Ulteriori 3 sedute con progressivo miglioramento del dolore e regressione del formicolio. Pieno benessere dopo 12 sedute.

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L’Ozonoterapia è una pratica medica, solo un’accurata visita ed una corretta diagnosi permettono di definire un’adeguato ed efficace trattamento terapeutico. Dottor Alessio Zambello Ozonoterapia Varese Milano Brescia Lugano Locarno Bellinzona Como Novara Vercelli Genova Verbania Pavia Bergamo Lombardia Piemonte Canton Ticino Italia Svizzera Ozonetherapy www.terapiaozono.it www.webozono.it
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Paziente di 40 anni con precedente intervento di discectomia per ernia discale intraforaminale L4-L5. Lombosciatalgia acuta con irradiazione all’arto inf sin, iniziale buona risposta a cortisone con successiva ripresa dei sintomi alla sospensione.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • Lasegue 70/80 bilaterale dolore compressione apofisi spinose
  • dolore alla compressione delle apofisi spinose L4-L5

RMN: recidiva di ernia del disco L4-L5 paramediana sinistra associata ad artrosi del forame nel medesimo livello

Trattamento: Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali

Risultato: regressione dei sintomi dopo 4 infiltrazioni. Completa benessere dopo 10 trattamenti. A sei mesi assenza di dolore. Consigliata una infiltrazione paravertebrale ogni 6 mesi.

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L’Ozonoterapia è una pratica medica, solo un’accurata visita ed una corretta diagnosi permettono di definire un’adeguato ed efficace trattamento terapeutico. Dottor Alessio Zambello Ozonoterapia Varese Milano Brescia Lugano Locarno Bellinzona Como Novara Vercelli Genova Verbania Pavia Bergamo Lombardia Piemonte Canton Ticino Italia Svizzera Ozonetherapy www.terapiaozono.it www.webozono.it
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Le epicondiliti spesso rappresentano una patologia difficilmente controllabile con gli usuali protocolli di terapie fisiche o con la terapia infiltrativa classica con anestetici locali e steroidi. Questo può essere imputabile al fatto che tale sofferenza dei tendini è espressione di una sofferenza spesso legata al sommarsi di microtraumi dell’inserzione tendinea sul periostio, una zona anatomicamente poco irrorata e quindi con processi di guarigione più lenti.

Nello studio il gruppo di ricercatori ha utilizzato l’Ozonoterapia mediante infiltrazioni locali nel trattamento di epicondiliti ribelli alle usuali terapie allo scopo di valutare l’efficacia antinfiammatoria dell’Ossigeno-Ozono. Sono stati valutati 20 pazienti di età compresa fra 25 e 40 anni tutti affetti da epicondilite nei quali gli usuali protocolli terapeutici fisici e infiltrativi si erano rivelati inefficaci.

Il primo gruppo (A) trattato con infiltrazione epicondiloidea con Ossigeno-Ozono associata ad infiltrazione lungo il decorso dei tendini estensori. Il secondo gruppo (B) è stato trattato con la stessa metodica ma preceduta dalla somministrazione di anestetico locale Marcaina 0,5% 3 ml. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a due sedute alla settimana fino ad un massimo di 10 sedute infiltrative.

In entrambi i gruppi sono stati ottenuti risultati positivi nel 70% dei casi con valori di NRS inferiori al 50% del valore iniziale già alla quarta seduta. Nel gruppo B le infiltrazioni sono state meglio tollerate in quanto decisamente abolito il dolore legato alla diffusione locale dell’Ozono grazie all’anestetico precedentemente somministrato. Quest’ultimo non ha però influenzato l’esito a fine trattamento e il follow up dopo 60 giorni.

Durante il trattamento non si sono manifestati effetti collaterali o indesiderati. A 60 giorni i risultati si sono mantenuti nel complesso stabili ad eccezione di 2 pazienti del gruppo B in cui si è verificata una modesta ripresa dolorosa imputabile ad un eccessivo sovraccarico da attività sportiva. Questa seppur limitata esperienza clinica ci conferma l’efficacia dell’ossigeno ozono terapia mediante infiltrazione in presenza di forme particolarmente dolorose di entesopatia.

Epicondiliti ribelli: utilizzo dell’Ossigeno-Ozonoterapia. International Journal of Ozone Therapy 6: 121-128, 2007




L’analisi dei dati raccolti dal gruppo di studio multicentrico prende in considerazione un gruppo di 23 pazienti di entrambi i sessi e con età compresa tra i 40 e i 65 anni, affetti da lombosciatalgia persistente per la quale avevano subito uno o piu’ interventi chirurgici dai quali era comunque residuato un dolore di particolare intensità all’arto inferiore .

Il dolore cronico post intervento di ernia discale (FBSS, Failed Back Surgery Syndrome, sindrome da fallimento chirurgico spinale) trova una giustificazione etiologica in: a) compressione da ernia discale o protrusione discale; b) aderenze cicatriziali post intervento; c) persistente alterazione infiammatoria cronica su base autoimmune; d) persistente alterazione infiammatoria cronica su base degenerativa discale (che mantiene un edema flogistico in grado di irritare le radici nervose,oppure in grado di determinare fenomeni compressivi); e) compressione-ischemia a carico dei vasi del perinevrio, cioè del rivestimento del nervo, con persistente sofferenza della radice nervosa. In tale contesto un trattamento con Ossigeno-Ozono trova un ideale collocazione. Alle potenzialità antinfiammatorie l’Ozono associa quella disidratante, utile nei casi di recidiva erniaria, e rivascolarizzante, utile quando l’ischemia nervosa è alla base della patologia dolorosa.

I pazienti studiati avevano subito un intervento in ambito neurochirurgico in un periodo antecedente compreso tra sei mesi e dieci anni. La patologia erniaria era compresa nei territori L4-L5, L5-S1, e tutti i pazienti avevano svolto nell’arco di tutto questo tempo numerosi trattamenti antalgici: FKT, FANS, cortisone, peridurali antalgiche, TENS, con beneficio scarso o transitorio.

I pazienti sono stati seguiti per un periodo di dodoci mesi. Il trattamento è consistito in un ciclo di 10 infiltrazioni paravertebrali eseguite con cadenza bisettimanale, ad ogni seduta venivano praticate sei iniezioni da 5 ml di una miscela di Ossigeno-Ozono con concentrazione di 20 microg/ml somministrate a livello paravertebrale, in corrispondenza della recidiva erniaria o della radicolopatia e negli spazi intervertebrali immediatamente adiacenti. In seguito le somministrazioni sono state effettuate ad intervalli di circa un mese per sei-otto mesi.

15 pazienti (65%) hanno risposto positivamente; 3 pazienti(13%) hanno ottenuto beneficio parziale, 2 pazienti(8.7%) non hanno presentato alcun risultato positivo, tre pazienti non hanno completato il trattamento.

Gli autori terminano lo studio rilevando il “sorprendente entusiasmo” che i pazienti hanno manifestato nel corso della terapia per aver trovato una soluzione soddisfacente in un trattamento infiltrativo semplice e non invasivo.

Ruolo dell’Ozonoterapia nel dolore cronico lombosciatalgico post-erniectomia discale. International Journal of Ozone Therapy 6: 134-140, 2007




Gli autori dell’articolo scientifico hanno voluto studiare l’utilizzo dell’Ozonoterapia nelle spalle dolorose ribelli contraddistinte dalla presenza di una lesione della cuffia dei rotatori in particolare a carico del sovraspinato. I pazienti reclutati sono stati 30 suddivisi in due gruppi:

A)15 pazienti sottoposti a terapia infiltrativa con ossigeno-ozono

B) 15 pazienti, gruppo di controllo, sottoposto a mesoterapia.

Sono stati studiati pazienti di età compresa fra i 25 e i 45 anni, 8 femmine e 22 maschi, tutti portatori di spalla dolorosa da almeno tre mesi. Per l’ammissione allo studio i pazienti dovevano avere una storia di pregresso trauma della spalla o attività lavorativa o sportiva che comportasse movimenti ripetitivi di una certa intensità e frequenza, RMN o ecografia positiva per patologia del sovraspinato quale tendinosi-lacerazione, possibile associazione di alterazioni del sottospinato, assenza di calcificazioni, il paziente doveva aver già eseguito protocolli fisiatrici o trattamenti ortopedici senza risultati positivi.

Nel gruppo A trattato con ossigeno-ozono hanno risposto positivamente 11 pazienti su 15 pari al 67%. Nel gruppo B solo 7 pazienti su 15 pari al 46% hanno tratto giovamento dalla mesoterapia. il miglioramento della sintomatologia dolorosa si è accompagnato ad un recupero progressivo della funzione articolare, già importante dopo 15 giorni. Questo potrebbe essere interpretato come frutto di un aumento dell’angiogenesi e dell’ossigenazione locale con conseguente stimolazione di processi riparativi tissutali, tipici dell’ozonoterapia.

L’Ossigeno-Ozonoterapia nella spalla dolorosa. Rivista Italiana di Ossigeno-Ozonoterapia 1: 37-40, 2002




Caso Clinico: paziente di 32 anni con un’importante cervicobrachialgia destra insorta acutamente dopo un incidente stradale. La sintomatologia è sostenuta da un’ernia del disco C5-C6 pre e intraforaminale destra dimostrata da Risonanza Magnetica.

Il paziente viene sottoposto a trattamento con ossigeno-ozono effettuando un ciclo di 10 sedute, 6 bisettimanali (due alla settimana) e 4 a cadenza settimanale, con infiltrazioni paravertebrali con ago da mesoterapia.

Le prime quattro sedute non hanno portato sostanziali modificazioni alla sintomatologia del paziente, a partire dalla terza settimana di trattamento la rigidità muscolare si è attenuata e il dolore è diventato più sopportabile, consentendo al paziente di riprendere a riposare durante la notte.

Le infiltrazioni settimanali hanno gradualmente portato alla scomparsa della sintomatologia dolorosa e delle parestesie inizialmente presenti al quarto e quinto dito della mano destra; il paziente ha così potuto riprendere a lavorare dopo sette settimane dal trauma.

Trascorsi circa due mesi dall’ultima seduta il paziente si è presentato confermando il buon risultato raggiunto. La successiva RM cervicale di controllo ha dimostrato la completa scomparsa dell’ernia con risoluzione del conflitto disco-radicolare.

L’Ozonoterapia nel trattamento dell’ernia discale cervicale. Rivista Italiana di Ossigeno-Ozonoterapia 1: 203-206, 2002




Il tratto cervicale della colonna è il secondo per frequenza ad essere colpito dalle ernie discali e da protrusioni discali a causa della sua grande mobilità e della vulnerabilità in caso di traumi anche non eccessivamente gravi.

Nel rachide cervicale, a differenza di quello lombare, sono poco frequenti le protrusioni discali singole e di tipo “molle”; più frequentemente si tratta di protrusioni “dure” spesso multiple e caratterizzate da cospicua componente artrosica.

L’ernia cervicale acuta può intervenire a ogni età ed è spesso da correlarsi a sollecitazioni improvvise e non bene calibrate impresse al collo dallo stesso paziente; spesso l’ernia cervicale acuta dipende dal tipico contraccolpo conseguente al “colpo di frusta” da tamponamento automobilistico.

L’ernia cervicale acuta può essere mediana con associati segni di livello assai sfumati di cervicalgia (rigidità del collo, dolori irradiati, parestesie alle braccia). Quando l’ernia è laterale la sintomatologia è dominata dalla brachialgia.

Il trattamento dell’ernia discale cervicale è per la maggior parte dei casi conservativo e solo una piccola parte viene riservata alla chirurgia. L’intervento chirurgico porta inevitabilmente ad una riduzione della mobilità del rachide cervicale e ad un più alto rischio di degenerazione dei dischi intersomatici adiacenti eccessivamente sollecitati.

L’Ozonoterapia nel trattamento dell’ernia discale cervicale. Rivista Italiana di Ossigeno-Ozonoterapia 1: 203-206, 2002



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