Paziente di 27 anni sottoposto ad intervento di discectomia per ernia discale intraforaminale L4-L5 da 6 mesi. Lombosciatalgia acuta con irradiazione all’arto inferiore sinistro, nessuna risposta a cortisone e oppiacei assunti per via orale.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • Lasegue sinistra 45°, dx 70°
  • dolore alla compressione delle apofisi spinose L4-L5

TAC:  ernia del discale mediana L5-S1

Trattamento: Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali

Risultato: regressione dei sintomi dopo 5 infiltrazioni. Completa benessere dopo 10 trattamenti. Consigliata una infiltrazione paravertebrale dopo 1 anno.

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L’Ozonoterapia è una pratica medica, solo un’accurata visita ed una corretta diagnosi permettono di definire un’adeguato ed efficace trattamento terapeutico. Dottor Alessio Zambello Ozonoterapia Varese Milano Brescia Lugano Locarno Bellinzona Como Novara Vercelli Genova Verbania Pavia Bergamo Lombardia Piemonte Canton Ticino Italia Svizzera Ozonetherapy www.terapiaozono.it www.webozono.it
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La paziente, 45 anni, presentava una lombosciatalgia con irradiazione sinistra da circa 2 mesi. Formicolio continuo al piede.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi,
  • Lasegue sinistro 40°, destro indifferente

TAC: ernia del disco paramediana destra L4-L5

Trattamento: Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali ogni tre-quattro giorni.

Risultato: miglioramento dopo la prime infiltrazioni TAC guidate, completa regressione dei sintomi dopo i successivi sette trattamenti paravertebrali.

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L’Ozonoterapia è una pratica medica, solo un’accurata visita ed una corretta diagnosi permettono di definire un’adeguato ed efficace trattamento terapeutico. Dottor Alessio Zambello Ozonoterapia Varese Brescia a pochi chilometri da Milano Lugano Locarno Bellinzona Como Novara Vercelli Genova Verbania Pavia Bergamo Lombardia Piemonte Canton Ticino Italia Svizzera Ozonetherapy www.terapiaozono.it www.webozono.it
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Donna di 46 anni con lombosciatalgia sinistra, da circa quattro settimane. Scarsa risposta a cortisone. Riferisce formicolio alla gamba e al piede.
Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • Lasegue destro ai massimi gradi, sinistro 70°
  • dolore alla compressione apofisi spinose L4-L5
Risonanza Magnetica: protrusione L4-L5  intraforaminale sinistra
Trattamento: Ozonoterapia con una infiltrazione intraforaminale seguita, a distanza di una settimana, da Ozonoterapia con  infiltrazioni paravertebrali
Risultati: dopo due settimane dall’inizio del trattamento con Ozonoterapia   regressione del dolore in sede lombare, alla terza settimana regressione del dolore alla gamba e scomparsa del formicolio. Pieno benessere dopo 5 settimane.
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Paziente di 39 anni, presentava una lombosciatalgia destra da circa 4 mesi con scarsa risposta a terapia con cortisone e FANS.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi,
  • Lasegue sinistro indifferente, destro 30°

TAC: voluminosa ernia del disco L5-S1 paramediana e intraforaminale destra.

Trattamento: Ozonoterapia con due infiltrazioni intraforaminali sotto guida TAC e successiva Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali

Risultato: iniziale regressione dei sintomi dopo Ozonoterapia con due infiltrazioni intraforaminali TAC guidate, completa regressione dei sintomi dopo i successivi dieci trattamenti paravertebrali.

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Paziente di 47 anni con lombosciatalgia destra da circa tre mesi, nessuna risposta a cortisone e antidolorifici.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • Lasegue sinistra 90°, destro 50°
  • dolore lungo il decorso del nervo sciatico bilateralmente

TAC: voluminosa ernia discale L5-S1 paramediana destra

Trattamento: Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali e successivo trattamento con Ozonoterapia intradiscale sotto guida TAC.

Risultato: dopo 6 trattamenti con Ozonoterapia paravertebrale solo parziale regressione del dolore. Si decide quindi per un trattamento con Ozonoterapia intradiscale. Dopo un mese completo benessere che persiste al controllo dopo un anno.

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Un recentissimo studio retrospettivo pubblicato negli Stati Uniti ha cercato di identificare quali siano i fattori di rischio più importanti che determinano complicanze gravi negli interventi chirurgici della colonna vertebrale, specie nella chirurgia dell’ernia discale.

Sono stati valutati 3475 pazienti sottoposti a chirurgia della colonna vertebrale nel periodo 2005-2008. I pazienti avevano un’età compresa tra 16 e 90 anni, nel 54% maschi. I ricercatori hanno valutato l’incidenza di complicanze nei primi 30 giorni successivi all’intervento chirurgico.

Dieci pazienti sono morti (0.3%) dopo l’intervento chirurgico, mentre le complicanze totali sono state 407 in 263 pazienti (7.6%). Le complicanze maggiori sono state rappresentate da trombosi venosa profonda, infezioni sistemiche con necessità di ricovero in reparto di Terapia Intensiva, infezioni di ferita profonde, necessità di reintervento nelle ore o nei giorni immediatamente successivi. Complicanze minori sono state invece rappresentate da infezioni dell vie urinarie, polmoniti e in fezioni superficiali di ferita.

I fattori di rischio che hanno predisposto alla morte sono stati identificati nell’età avanzata e nella presenza di infezioni di ferita. Mentre i fattori di rischio che hanno favorito il manifestarsi di una o più complicazioni sono state identificate nell’età avanzata, nella presenza di patologie cardiache, pregresse infezioni di ferita, patologie neurologiche, diabete, uso di cortisone, concomitanza di due o più patologie croniche in anamnesi, lunga durata dell’intervento chirurgico.

I ricercatori concludono sottolineando l’importanza di un’adeguata selezione del paziente sia da un punto di vista dell’indicazione chirurgica che delle condizioni generali del paziente.

Commento dell’autore del sito:

L’Ozonoterapia, a fronte di risultati positivi simili all’intervento chirurgico, non comporta complicanze minori e maggiori significative. Rappresenta pertanto un’alternativa sicura ed efficace sia per pazienti giovani che per pazienti portatori di patologie croniche che possano predisporre a complicanze.

Risk Factors for Immediate Postoperative Complications and Mortality Following Spine Surgery: A Study of 3475 Patients from the National Surgical Quality Improvement Program. The Journal of Bone & Joint Surgery. 2011; 93:1577-1582

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Donna di 57 anni con lombosciatalgia sinistra da circa 4 settimane. Nessuna risposta a trattamento medico con cortisone.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • Lasegue destro indifferente, sinistro 60°
  • Valleix positivo a sinistra
TAC: protrusione discale L4-L5 con impegno intraforaminale bilaterale, più accentuato a sinistra
Trattamento: Ozonoterapia con due infiltrazioni intraforaminali con guida TAC con intervallo di una settimana, in seguito Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali
Risultati: dopo 15 giorni dall’inizio dell’Ozonoterapia, eseguite le due infiltrazioni intraforaminali netto miglioramento del dolore, dopo cinque somministrazioni infiltrazioni paravertebrali completa regressione del dolore. Completo benessere al controllo dopo un anno.
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Paziente di 40 anni con cervicobrachialgia destra da circa due mesi con irradiazione alla spalla e al braccio. Assume Diclofenac e Ossicodone per controllare il dolore.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • dolore alla compressione apofisi spinose C4-C5-C6

RMN:  ernia discale cervicale C4-C5 paramediana destra

Trattamento: Ozonoterapia  con tre infiltrazioni intraforaminali con guida Rx con intervalli di 10-14 giorni,  successiva Ozonoterapia con  infiltrazioni paravertebrali

Risultati: miglioramento del dolore dopo tre settimane. Risoluzione del dolore dopo 5 settimane di Ozonoterapia. Dopo 6 mesi completo benessere.

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Donna di 41 anni con cervicobrachialgia sinistra da circa 6 settimane, nessuna risposta a cortisone, formicolio alla mano.

Esame Obiettivo:

  • non deficit motori/sensitivi
  • dolore alla compressione apofisi spinose C5-C6

RMN: grossolana ernia discale cervicale  C5-C6 paramediana sinistra,

Trattamento: Ozonoterapia  con due infiltrazioni intraforaminali con guida Rx e successiva Ozonoterapia con infiltrazioni paravertebrali ogni 3-4 giorni

Risultati: miglioramento del dolore dopo 3 settimane di Ozonoterapia. In seguito progressivo miglioramento del dolore e regressione del formicolio. Pieno benessere dopo 10 sedute.

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