Curare l'epitrocleite e il dolore al gomito con l'ozonoterapia

Il gomito del golfista o epicondilite mediale o epitrocleite è una patologia simile al gomito del tennista ma che si verifica all’interno del gomito invece che all’esterno. Si tratta di un dolore provocato dall’infiammazione nella parte interna del gomito, dove i tendini dei muscoli dell’avambraccio si innestano al tessuto osseo, che può diffondersi nell’avambraccio e nel polso.

Nonostante il nome, è una patologia che non si limita ai golfisti ma interessa anche i giocatori di tennis e coloro che utilizzano ripetutamente i polsi o stringono le dita.

Il dolore del gomito del golfista non interferisce con le attività quotidiane ed è sufficiente un periodo di riposo per migliorarne i sintomi.

Il gomito del golfista è caratterizzato da:

dolore nella parte interna del gomito che a volte si estende lungo il lato interno dell’avambraccio.
Rigidità del gomito.
Debolezza nelle mani e nei polsi.
Intorpidimento o formicolio che si irradiano in una o più dita, solitamente all’anulare e al mignolo.

Il dolore del gomito del golfista può apparire sia improvvisamente che manifestarsi gradualmente e peggiora quando:

si stringe una pallina con la mano
si gira una maniglia
si sostiene un peso o si raccoglie qualcosa da terra con il palmo della mano rivolto verso l’alto
si effettua un movimento combinato di flessione ulnare e flessione del polso
si effettua lo swing
agita la mano

È opportuno consultare il medico di famiglia se il riposo, il ghiaccio e gli antidolorifici da banco non migliorano il dolore al gomito. Dopo la visita, il medico di famiglia può ritenere opportuna una visita specialistica ortopedica o di medicina dello sport.

Il gomito del golfista è causato da danni ai muscoli e ai tendini che controllano il polso e le dita. Il danno è in genere provocato dallo stress prodotto da un movimento ripetitivo del polso e delle dita. A volte dolore inizia dopo aver esercitato uno sforzo improvviso che interessa il gomito o il polso.

Sono molte le attività che possono causare il gomito del golfista, tra cui:

il gioco del golf, gli sport con la racchetta, gli sport da lancio e quelli di sollevamento pesi con tecnica non corretta;
pittura, rastrellare, martellare, tagliare la legna e le attività in genere che necessitano movimenti ripetitivi del polso, della mano o del braccio.

Fattori di rischio dell’Epitrocleite

Il gomito del golfista è più comune in uomini di età compresa tra i 30 e i 50 anni ma può comunque colpire chiunque utilizza con movimenti ripetuti polsi o dita.

Complicazioni dell’epitrocleite

Il gomito del golfista non adeguatamente curato può causare:

dolore cronico del gomito
limitazioni nei movimenti
contrattura persistente del gomito

Esame e diagnosi

Il gomito del golfista è di solito diagnosticato in base alla storia clinica e alla visita medica. Per valutare dolore e rigidità, il medico può esercitare una pressione sulla zona interessata o chiedere di effettuare movimenti del gomito, del polso e delle dita.

La radiografia può aiutare ed escludere altre possibili cause di dolore al gomito come ad esempio fratture o artrite.

Trattamenti e farmaci per l’Epitrocleite

Le regole per trattare la patologia sono:

Riposo: evitare le attività ripetitive fino a quando il dolore è scomparso. Se si riprendono troppo presto, la situazione potrebbe peggiorare.
Ghiaccio: apporre impacchi di ghiaccio sull’area interessata. Applicare da 15 a 20 minuti alla volta il ghiaccio sul gomito più volte al giorno per alcuni giorni. Può anche aiutare un massaggio all’interno del gomito con ghiaccio per cinque minuti alla volta, due o tre volte al giorno.
Stretching e rafforzamento dell’area interessata attraverso esercizi di fisioterapia.
Riduzione dei carichi sul gomito attraverso l’uso di un bendaggio elastico
Mantenere la rigidità del polso durante tutte le attività di sollevamento.
Assumere antidolorifici da banco come l’ibuprofene, il naproxene, l’acetaminofene o aspirina. Se questi non sono efficaci, il medico può consigliare il cortisone per ridurre il dolore e il gonfiore.
Tornare a poco a poco alle attività abituali.

Raramente è necessario ricorrere alla chirurgia ma questa può essere presa in considerazione se il trattamento conservativo non migliora i sintomi.

Visita medica

Rivolgersi al pronto soccorso se:

il gomito è caldo e infiammato e se si ha la febbre
non è possibile piegare il gomito
il gomito sembra deforme
si sospetta la rottura di un osso.

Ozonoterapia

Il trattamento infiltrativo trova indicazione nell’azione antinfiammatoria della miscela di Ossigeno-Ozono. Si utilizzano aghi molto sottili per trattare la zona dolente. Normalmente sono necessarie 8-10 sedute. Come tutte le patologie degenerative tendinee la risposta al trattamento è tanto più efficace quanto più viene effettuata precocemente e associata a riposo.

Prevenire il gomito del golfista

Ecco alcuni accorgimenti per evitare l’insorgenza del gomito del golfista:

rafforzare i muscoli dell’avambraccio. Anche semplici esercizi possono aiutare i muscoli ad assorbire meglio l’energia di un improvviso stress fisico.
Fare stretching prima dell’attività, ad esempio camminando o correndo per alcuni minuti per scaldare i muscoli.
Fare attenzione ai movimenti, ad esempio evitare di usare i muscoli del polso di più di quanto necessario, evitandone il sovraccarico oppure controllare la tecnica nel caso si giochi a tennis o a golf.
Fare attenzione quando si solleva un peso: tenere il polso rigido per ridurre la forza trasmessa al gomito.
Al primo segno di dolore al gomito, fare una pausa.

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